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ORCAの病名の適用コード
データチェックで引っかかった病名に診療行為がありません、でしたのでチェックマスタの病名と診療行為で急性胃潰瘍と入力したら適用コードが入りません、胃潰瘍だと適用コードが入ります。適用コードはどうやって決めるのですか？
...保険医療機関の指定
日本では国民皆保険制度が採られているので、健康保険や国民健康保険を利用しないで病院で受信する人はほとんどいないと思いますが、保険医療機関の指定を受けずに診療行為を行う病院ってあるのでしょうか？あるとすれば、もともと保険がきかないような治療を行っている医療機関だけでしょうか？
...ＤＰＣと診療行為について
現在、気胸のため入院中です。この際、普段はなかなか診てもらっていない、調子が悪い身体の他の部分を検査して戴こうとお願いしました。
ところが主治医が仰るには、ＤＰＣの制度の下では、加療中以外の診療行為は診療報酬に加点出来ないので、一旦退院してからでないと無理と言われました。
本当にそうなのでしょうか？
だとすると、例えば入院中に肺炎を併発した場合、病院は診療報酬を請求出来ないのでしょうか？
