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リハビリのカルテと診療のカルテ？
こんにちわ。
以前勤めていた医院では、リハビリをしていたのですが、気になることがあったので質問します。
紙カルテ使用で、先生はカルテに「消炎鎮痛等処置」などと書きます。それで実際点数の算定をしますが、リハビリ室ではそれとは別の、紙のカルテに「マイクロ、牽引」などと記入していました。
なので患者の診療のカルテとは別に、リハビリ用の紙のカルテがリハビリをする人数分あったということになります。
私の友…
医療事務の労災での算定方法について教えてください。
医療事務の労災での算定方法について教えてください。
１．左手関節に消炎鎮痛等処置（器具等）と両下腿運動器リハビリテーション（III）２単位を行った場合（診療所・通院）の点数。
２．左前腕５ｃｍの筋に達する挫創に対し初診時ブラッシングを行い、縫合を行った（深夜）点数
３．同日にそれぞれの部位について、介達牽引と消炎鎮痛等処置（シップ）を行った（診療所・通院）点数
右前腕 湿布処置（半肢大）
右…
