たんぱく尿、血尿、むくみ(浮腫)、高血圧、尿量の変化、全身の倦怠感(だるさ)や疲労感、貧血など、これらは慢性腎臓病(CKD)の主な症状と言われていますが、 …
...新薬理学テキスト(廣川書店)に
「浸透圧利尿薬の作用機序
(1)マンニトールは高張液を静注、イソソルビドは経口投与すると、血液の浸透圧が上昇し、組織水分が血中に吸引され、腎血流量・糸球体ろ過量が増大して、尿量が増加する。
(2)また、尿細管では再吸収されないので、尿細管腔内の浸透圧が増加する。管腔内の等張性を保つため、尿細管からのH2O再吸収が抑制され、尿量が増加する。」とありました。
ここで、疑問が出てきま…
急性腎不全患者さんの治療<ウォッシュアウト>とは何かおしえてください。
今年から看護師として循環器病棟で勤務しています。急性腎不全で搬送されてきた患者さんがCr、BUN、Kともに異常値で透析にかけるか否か医師が議論しているときに、尿量からウォッシュアウトしてもよさそうだ、とはなしていました。
文献やインターネットでウォッシュアウトを探しても、治験の場合の事しか記載されておらず、わかりませんでした。補液し…