訪問療養マッサージ
・1日あたりの訪問件数は8.6件
・1人あたりの訪問時間は約30分
・担当制
訪問療養マッサージ
・1日あたりの訪問件数は8.6件
・1人あたりの訪問時間は約30分
・担当制
病院で医事をしている者です。
早速質問なんですが、診療録(入院)に現在採血項目をDr.に記載してもらい、なおかつ採血指示箋に記載いただいているのですが、手間を考えて診療録には[採血]とだけ記載し、診療録内に指示箋の控えを貼り付けるという案があがっています。
法律的(厚生省的?)に上記のような方法は大丈夫なのでしょうか?
ネットで調べたところ、処方箋に関しては記載するようなマニュアルはあったのですが、採…
訪問リハビリのカルテ記載について
他の医療機関の指示で訪問リハビリを行っていますが、当院のカルテでの記載にあたり質問です。
診療は他の医療機関で行っており、毎回のリハビリはセラピストにより行われています。
1.こうした場合の診療録への記載はどういう内容を記載すべきなのでしょうか?
2.介護保険の方の場合にも、診療録への記載は毎回必要でしょうか?
3.内容は、セラピストのリハビリ内容の転記でいいのでし…