鍼灸医療に何故医師の同意書を提出ですか？

鍼灸医療に何故医師の同意書を提出ですか？
肋間神経痛は鍼灸が良いと聞いた知人の知り合いの所に行きましたけど、保険治療は医師の同意を言われて、当日は自費支払いです。
　しかし、その知人が言うには柔道整復師は保険使えるから、医師の同意は貰う事ないと言います。
　何故同じ様な治療のこんな面倒な事をするにか、専門家さん教えてください。