雇用保険と健康保険、厚生年金保険それぞれについて、未加入の場合は、40点を減点する。総合評定値(P点)は最大で171点の減点となり、現行よりも減点幅が85点拡大する …
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公的医療保険の審査が、レセプトの電子化によって劇的に変化した。つまり、レセプトが紙から電子に変わり、審査が目視からコンピュータに委ねられるようになった。その結果、審査はよりシビアになり、不可能が可能になった。その最たるものが突合審査・縦覧審査である。
「相手を知らずして対応なし」。
審査の実態に迫り、不用意な減点をなくするための対応策を考察する。団体名新社会システム総合研究所部署名/担当者名プランニンググループメールアドレスinfo@ssk21.co.jp住所TELFAX団体URL