Hospit119 医療情報 » 返戻

入院中の保険者変更について相談

admin — Sat, 05 Jan 2013 22:28:07 +0000

新人の医療事務員です。入院係に配属にり、今悩んでいる事があります。
ある患者様の家族が8月に住所変更をしたとの事で、新しく交付された国保と限度額認定証区分Cを昨日提示されました。
市町村が変わり、保険者番号が変わっていますので8月分は返戻になると先輩から教わりました。
さらに、通常区分Cの35400円が(医療費のみを考えて）負担額のはずですが、保険者が変わったため、さらに35400円を追加徴収しないとならない（以…

調剤薬局事務のみなさま（返戻について）

admin — Thu, 27 Dec 2012 16:34:19 +0000

調剤薬局事務になってまだ日が浅いので、トンチンカンな質問だったらすみません
国保からの返戻についてです
国保（公費・母子併用）の資格喪失後の受診で実際は社保（公費・母子併用）だったのですが
この場合、社保と国保（公費分）の両方に再請求すればよいのでしょうか？
返戻のレセプト用紙には国保の保険番号と公費の番号両方の記載があります
よろしくお願いします

調剤薬局、福祉返戻について

admin — Fri, 16 Mar 2012 21:12:36 +0000

薬局の事務をしています。
返戻について教えて下さい。
社保から国保・国保から社保への保険変更のとき、福祉番号が付いていたら返戻はどうしたら良いのでしょうか？
私の思っているのは
社保から国保へ変更になったときはレセプトに福祉番号を追加記入して提出。
国保から社保へ変更になったときは白紙のレセプト（福祉番号の入った）を提出。
最初教わったのですが、今は一人でレセプト処理をしていて聞く人もいなく、福祉の…

社会保険、返戻の問い合わせは？

admin — Tue, 06 Mar 2012 15:17:44 +0000

調剤薬局に勤務しています
社会保険から返戻があって、それについて問い合わせをしたいときは
社会保険事務所に聞けば良いのでしょうか？それとも協会けんぽ？
違いがいまひとつわからないので教えていただきたいです

保険請求（返戻）について教えて下さい

admin — Tue, 25 Oct 2011 15:09:32 +0000

調剤薬局に勤務しているのですが、社会保険の返戻について教えてください。
６月に２回来局された方の事なのですが、１回目の保険番号を間違え登録し、２回目に１回目の間違えに気づかず正しい保険番号のものを登録。間違えている事に気づかず2つの番号でレセプトを提出したため、返戻で１回目のものだけが戻ってきてしまいました。
この場合、2回目のを保険請求取り下げをした方がいいのでしょうか？
もし取り下げるのなら、方…

調剤薬局にお勤めの方（返戻関係）

admin — Thu, 06 Oct 2011 21:49:13 +0000

調剤薬局に勤務しています
社会保険と子育て支援医療の公費を持つ患者さんで
資格喪失後の社会保険を使われたので返戻がありました
そのような場合、社会保険と、子育て支援は国保なので別になると思いますが
両方に再請求しなければならないのでしょうか？

調剤薬局レセプト再請求について

admin — Tue, 27 Sep 2011 21:21:41 +0000

教えて下さい。
レセプトで返戻がきました。
内容は４月にひとり親の時と生活保護の各一回来局しています。
だから別々にサイド請求して下さい、といった来ました。
この場合、戻ってきたレセプトはどうすれば良いのでしょうか？
質問内容分って頂けますか。
どうか教えて下さい。
よろしくお願いします。

平衡障害とパニック障害について

admin — Tue, 04 Jan 2011 05:14:32 +0000

メンタルヘルスの方に同じ内容を書きましたが、医療の方が適切かと考えこちらにあらためて、質問します。内容重複をお許しください。
私は内耳・三半規管が原因で平衡障害との診断を受け、診断意見書を福祉健康センターに提出しましたが、記入不備との事で診察医に返戻があり、不備の内容の診察を受け再度提出にいたりました。
そのときに初診日以降の病歴記入の欄に胸が苦しくなって救急搬送で同病院で治療を受けたことを記入す…

返戻のレセプト月の途中で保険変更の場合

admin — Mon, 20 Dec 2010 06:19:32 +0000

返戻のレセプトの提出の仕方について教えてください。
月途中社保から社家にかわっていました。
社保で、4/10と4/16分を請求したレセプトが、4/15から社家に加入ということで返戻になりました。4/10分を社保、4/16分を社家で請求し直したいのですが、返戻のレセプト用紙はどちらに使ったらよろしいのでしょうか？
社保→国保なら返戻レセに社保分を記入しなおし提出し国保分を月遅れ分として当月FDに入れて請求しているの…